Patella tendonitis
Har du ont i knät, eller har du haft ont i knät? Ett ganska vanligt problem, det finns många orsaker till smärta kring knäleden, väldigt sällan sitter orsaken till smärtan i just knäleden. Vilket gör det hela lite mer komplicerat än vad många tror, de allra flesta som går till en läkare, terapeut o.s.v. kommer att gå ifrån kliniken med en undersökning av just knäleden. Det är klart att det är området som smärtar som ska undersökas, eller?
I veckan kom det in en man på gymmet som bokat en konsultation med mig, han vill bli av med sina smärtor i knät för han vill springa, Lidingö loppet och Ultra loppet. Han hade varit hos en sjukgymnast som hade noterat på en lapp ”Patella tendonitis, behöver stärka musklerna kring knät och jag rekommenderar excentrisk träning i bensparksmaskinen. sparka med två ben upp/håll emot med ett ben ner”. Mannen tittade lite på mig när jag sa att det här kommer inte att hjälpa dig, och jag kommer inte att sätta dig i bensparken. Utan du vill ha ett knä som är smärtfritt och som håller för att springa långa lopp, då ska vi åtminstone se till att du tränar för att klara av att stå, hoppa, springa och träna för att klara av sitta ner utan smärta. Han tittar frågande men intresserat på mig när jag fortsätter att förklara och nu har vi bokat in ett antal träningar för att komma till bukt med…inte knät, utan nämligen hans fötter samt rörligheten i höften, som var och är mycket begränsad.
Patella tendonitis är en inflammation i senan från knäskålen ner till Tibia (underbenet). En inflammation får man av olika anledningar, det är en överbelastning av senan som orsakar smärtan men vad som orsakar överbelastningen kan skilja sig från individ till individ. Det kan vara din stortåled, foten, ankeln, höften eller kanske bäckenet som ställer till det för knät. Vi måste alltså titta på helheten om vi ska hjälpa en klient med inflammation i knät. Så varför, varför fortsätter terapeuterna att rekommendera bensparken, lårcurlen och i värsta fall benpressen? En del blir ju faktiskt bättre efteråt så fel kan det inte vara, eller?
Visst är det många som blir kvitt smärtan, för en tid iallafall, därav ser man övningarna som ett lyckande= man fortsätter att rekommendera dem. Det man glömmer att analysera och notera är vad personen vill kunna göra efteråt, vad personen gör under sin rehabiliteringsperiod och hur många det är som får tillbaka problemen. Om klienten slutar med sin idrott (t.ex löpning) under perioden, han vilar från all form av vardaglig belastning och tränar i just de här maskinerna så kommer troligtvis smärtan att lägga sig, var det träningen el vilan som gjorde det? Personen blir starkare i musklerna, han kan lyfta tyngre och smärtan är borta, han går tillbaka till sin idrott och några pass senare så har han ont igen. Varför?
Jo för han har inte jobbat med det som egentligen orsakar problemen. Även fast han känner sig starkare kring knät så klarar han inte av att springa, just för att han har tränat i sittande position, i sin idrott är han aldrig sittande. Rörligheten har inte blivit bättre, strukturen i foten fungerar fortfarande inte och nervsystemet har inte aktiverats för att agera i stående, gående eller springande positioner…
När vi tar oss an klienter så måste vi se till helheten och det är just det som är så fascinerande med våra kroppar =) och det är det som gör mitt jobb till det bästa jobbet för mig!